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["合肥科技职业学院学生休学申请表"]
[]
["系 别",null,"年级",null,"专业"]
["姓 名",null,"学号",null,"身份证"]
["家庭地址",{"$nulls":3},"联系电话"]
["申请理由","本人因 ：1、            2、              3、               \n （根据不同休学原因需提供相应证明材料。因病休学者须附二甲以上医院证明。）\n \n休学时间：      年     月至     年     月；   申请人签字："]
["意见\n监护人","                   1、                      2、         \n       \n         家长签字：                                                                              年         月        日"]
["系部意见"," 1、同意该生休学；\n\n 2、休学时间为：       年     月至      年     月；\n                                                      系部公章：\n                                                                                                                           \n    辅导员签字：           系领导签字：               年   月   日"]
["审批意见\n学生处"," \n 1、                   2、                                                  \n                                                   公章：\n         \n  负责人签字：                                     年   月   日"]
["审批意见\n教务处"," \n 1、                   2、                                                  \n                                                      公章：\n         \n    教务处签字：                                     年   月   日"]
["审批意见\n分管院长","                                                                                                            学院公章：\n\n         院长签字：                                                                            年      月       日"]
["注：","此表批准同意后复印一式四份，一份交教务处、一份交财务处、一份交所在系、一份自己保存。"]

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